l descenso de los donantes a nivel nacional se explica principalmente por el descenso en la tasa de donantes de la Región Metropolitana. Por cantidad de población, las variaciones en las tasas de la RM son las responsables directas en el impacto de las cifras a nivel nacional. Por lo anterior, los esfuerzos de la Coordinación Nacional debieran concentrarse en recuperar las cifras de la RM donde el descenso ha sido dramático llegando, el 2009, a la tasa más baja de los últimos 12 años. La modernización del sistema actual de procuración de órganos debiera basarse en un diagnóstico de la realidad local de cada región, servicio de salud y hospital y sus capacidades reales de generación de donantes, con tal de focalizar los recursos donde realmente tengan una mayor relación costo – efectividad, sin descuidar la necesidad de potenciar focos de desarrollo más allá de la Región Metropolitana.